癫痫病的诊断并不像人们所说的那么难,首先就要先判定是否为癫痫发作,其次要确定发作的主要类型,很后找出病因或是脑损伤的具体部位。目前该病的诊断依据主要靠患者的发作症状表现,典型的发作对诊断的确定有决定性的意义,所以详细而完整的病史以及体格检查、脑电图检查和相关的实验室检查都是很重要的诊断依据。那么,癫痫病的诊断检查包括哪些?
脑电图检查:癫痫的病理生理的异常是神经元膜电位的不稳定性,形成去极化偏移状况和表现为异常放电。这种检查是在头皮上通过电极将已存在脑细胞的生物电活动造成的经放大后记录在纸上,而形成一定图形的曲线。它反映了大脑在任何时刻的功能状态。当脑出现功能性或病理性改变时,EEG就会发生相应的变化。因为在癫痫发作时必然会出现异常放电,而在癫痫的发作间歇期也可记录到异常的放电。
现病史:患者或家属要仔细的描述发作时的情况,如有无先兆出现;发作时面色、意识、语言、呼吸、发作形式及面部、眼睛、四肢和各部位的表现等;发作的持续时间、严重程度以及有无大小便失禁等;有无发作后的嗜睡、软瘫和头痛等;周期长短,发作时辰、发作与睡眠的周期、月经周期以及季节等关系,以及有无诱发的因素等,这对判断癫痫确诊、惊厥类型及制定长远治疗计划都有很大的帮助。
癫痫病的诊断还包括个人史:应了解患者自身的主要经历,包括居住地、工种、职业和工作能力。如已结婚其配偶和子女的健康状况。烟酒嗜好、手足习惯以及有无接触疫水史或是地方病史。此外,还需了解患者的生活方式和性格特点、人际关系、心理反应、环境适应等情况。还要了解患者有无严重的头外伤,有无高热惊厥,以及有无中毒等。惊厥前有没有遭受到特殊的危害(包括身体以及情绪),有无耳部感染、是否伴有发热等都是诊断的依据。
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